近日

　　甲流進入高發(fā)期

　　北京、上海、浙江、天津等地

　　均有學校因學生患甲流而停課

　　甲流指甲型流感

　　是由甲型流感病毒引起的

　　急性呼吸道傳染病

　　常發(fā)生在冬春季

　　那么

　　面對來勢洶洶的甲流

　　我們應該如何預防

　　我們能從癥狀上區(qū)分甲流與新冠嗎

　　甲流新冠會疊加嗎

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　　我們一起來聽聽

　　專家怎么說

　

　　季節(jié)性流感疫情呈上升趨勢  甲流病毒占絕對優(yōu)勢

　　2月22日，北京市疾控中心發(fā)布消息，目前季節(jié)性流感疫情活動強度呈現上升趨勢，當前北京市流行的流感病毒中，甲型流感病毒占絕對優(yōu)勢，其中甲型H1N1亞型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。

　　根據《流行性感冒診療方案(2020年版)》，流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現肺炎等并發(fā)癥或基礎疾病加重發(fā)展成重癥病例，少數病例病情進展快，可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。

　　“今年流感爆發(fā)的周期稍有延后。”北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院急診感染科主任李立艷表示，甲型流感與新型冠狀病毒感染都是呼吸系統(tǒng)疾病，感染癥狀相似，均有發(fā)熱、頭痛、肌痛、渾身不適等癥狀，但是兩者病原體不同，流行病學特征也不同。65歲以上、免疫力低下、患有基礎病、孕婦、兒童、肥胖等重點防控人群，一旦出現疑似甲型流感癥狀需要緊急就醫(yī)。

　　北京多家藥店表示，近期由于患甲流的人群多，很多人都來藥店購買甲流相關藥物，尤其是奧司他韋。

　　奧司他韋(Oseltamivir)是一種作用于神經氨酸酶的特異性抑制劑，可抑制流感病毒數量的進一步增加，從而抑制流感病毒在體內傳播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治療和預防。

　　李立艷介紹，奧司他韋對于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐藥性，不宜長期服用，“奧司他韋是一種處方藥物，使用時一定要注意。”李立艷表示，可以作為沒有免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時預防措施，最好在醫(yī)生指導的情況下使用，不宜自行服用。在日常飲食方面，注意多喝水、多休息，吃一些清淡、富含蛋白質的易消化食物。

　　甲流典型癥狀為發(fā)熱  與新冠疊加的概率較低

　　流感病毒可分為甲、乙、丙、丁4大家族，其中甲型流感較為常見，每年會呈季節(jié)性流行。中國國家流感中心發(fā)布的2023年第7周中國流感監(jiān)測周報顯示，近期甲型流感的來勢最為兇猛。

　　“甲流的潛伏期通常在1～3天，最主要的癥狀是發(fā)熱、全身肌肉酸痛與頭痛，也會有一些較輕的呼吸道癥狀，例如咳嗽、流涕、咽痛等。”首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院感染科主任王寶增說，甲流與新冠在上呼吸道方面的癥狀相似。

　　“但是，新冠還可能會帶來味覺、嗅覺的異常，部分新冠病毒患者會出現嘔吐、腹瀉與結膜炎的癥狀，這些癥狀在甲流感染中相對少見。特別是對味覺和嗅覺的影響，是新冠病毒的特點。”王寶增說。

　　對于甲流與新冠的疊加，王寶增表示這種情況幾率很小，即使出現，非高危人群出現危重癥的情況也并不多見。

　　“目前我國大部分人群都對新冠有了免疫力，同時感染新冠與流感的概率很低，即使出現兩種病毒同時感染的情況，也不一定就會成為危重癥。是否成為危重癥與個人的體質有關，對于非高危人群，即使同時感染兩種病毒，自身較強的抵抗力也會降低發(fā)生危重癥的風險。”王寶增說，“但建議未感染過新冠病毒的群體，還是繼續(xù)做好防護。”

　　王寶增說，“近三年來，很多人沒有接種流感疫苗，也因為較好的個人防護沒有得過流感，所以流感的抗體水平偏低。近期人群聚集的情況增多，所以出現了較多感染的報道。”

　　預防甲流首選接種流感疫苗

　　王寶增表示，預防甲流，最有效的方式是接種流感疫苗。此外，甲流其他的防護措施與新冠防護基本相同。

　　“可以盡量少去人員密集區(qū)域，如果去就戴好口罩，不揉眼鼻，在公共場合，如果需要咳嗽和打噴嚏，盡量用手臂、紙巾遮住口鼻。回家后換下外衣，家里定時開窗通風。居家消毒可以選擇酒精和含氯消毒液。”王寶增說，“如果家中沒有甲流患者，不必要在家中進行大范圍的消毒。”

　　如果感染了甲流，也不必恐慌。“對于體質較好的群體而言，可以對癥治療，部分群體也可以不經治療自行痊愈。”王寶增說，“但對于高危人群，例如嬰幼兒、老年人和有基礎疾病的人群，還是建議使用抗病毒藥物，減少危重癥的發(fā)生。”

　　“如果患者出現持續(xù)高燒、呼吸困難、嚴重嘔吐腹瀉等癥狀，一定需要積極就診，避免延誤病情。”王寶增強調。

　　王寶增表示，“無論是新冠還是甲流，只要發(fā)生了病毒感染，都可能對一些身體器官帶來損害，特別是心臟。因此感染后休息3至4周再運動，可以降低病毒性心肌炎發(fā)生的風險。”

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